Sindrom ulnarnega kanala, znan tudi kot sindrom Guyonovega kanala, je redkejša, a pomembna oblika kompresijske nevropatije ulnarnega (komolčnega) živca. Gre za stanje, pri katerem pride do utesnitve živca v zapestju, kjer ta poteka skozi ozek prostor, imenovan Guyonov kanal. Pravočasno prepoznavanje simptomov in ustrezna terapija sta ključna za uspešno okrevanje in preprečevanje trajnih posledic.
Kaj je sindrom ulnarnega kanala?
Ulnarni živec poteka od komolca do dlani in je odgovoren za gibanje ter občutek v mezincu in polovici prstanca. V predelu zapestja prehaja skozi Guyonov kanal, kjer lahko pride do kompresije ali poškodbe živca.
Ta sindrom se najpogosteje pojavi pri:
športnikih, ki pogosto obremenjujejo zapestje (npr. kolesarji, tenisači),
delavcih, ki opravljajo ponavljajoče se gibe z rokami,
osebah z ganglijsko cisto ali po poškodbi zapestja.
Znaki in simptomi sindroma ulnarnega kanala
Sindrom ulnarnega kanala lahko povzroča senzorične, motorične ali kombinirane simptome, odvisno od mesta poškodbe živca.
Najpogostejši simptomi vključujejo:
mravljinčenje ali zmanjšan občutek v mezincu in delu prstanca,
šibkost v prstih in dlani,
bolečine ali pekoč občutek v zapestju in roki,
zmanjšano moč pri oprijemu,
v napredovalih primerih: atrofijo mišic hipotenarja (izboklina mezinca postane manj izrazita).
Simptomi so lahko podobni utesnitvi ulnarnega živca v komolcu, zato je pomembna natančna diferencialna diagnostika s kliničnimi testi in slikanjem.
Diagnostika sindroma Guyonovega kanala
Za postavitev natančne diagnoze se običajno opravi:
klinični pregled z oceno občutljivosti, moči in refleksov,
radiološke preiskave (MRI, ultrazvok ali CT),
elektromiografija (EMG) za oceno prevajanja živčnih impulzov.
Z združitvijo teh metod se ugotovi vzrok kompresije, obseg poškodbe in resnost bolezni, kar omogoča izbiro najučinkovitejšega zdravljenja.
Sindroma ulnarnega kanala – Zdravljenje
Konzervativno zdravljenje
V zgodnjih fazah lahko simptome omilimo z:
zmanjšanjem obremenitev zapestja,
uporabo opornice,
protivnetnimi zdravili in fizioterapijo.
Če pa simptomi vztrajajo ali se stopnjujejo, je potrebna kirurška rešitev.
Minimalno invazivni artroskopski poseg
Minimalno invazivni artroskopski poseg omogoča natančno sprostitev utesnjenega ulnarnega živca skozi majhne reze, kar bistveno skrajša čas okrevanja.
Prednosti artroskopskega zdravljenja:
manjša poškodba tkiv,
krajše okrevanje,
manj bolečin po posegu,
hitrejša vrnitev k vsakodnevnim dejavnostim,
boljši estetski rezultat.
Poseg se izvaja v lokalni ali regionalni anesteziji, običajno ambulantno, pod nadzorom izkušenega ortopedskega ali mikro-kirurškega specialista.
Okrevanje in rehabilitacija po posegu
Po artroskopskem posegu se bolnikom priporoča kratkotrajna imobilizacija zapestja, nato pa postopno vključevanje v rehabilitacijski program z vajami za krepitev in raztezanje mišic roke.
Večina pacientov po nekaj tednih povrne polno funkcionalnost zapestja in rok.
Kdaj obiskati zdravnika?
Če opazite:
dolgotrajno mravljinčenje ali izgubo občutka v mezincu,
šibkost v dlani,
težave pri oprijemu predmetov,
je priporočljivo čim prej opraviti ortopedski ali nevrološki pregled, saj zgodnje zdravljenje prepreči trajne poškodbe živca.
Operacija – brez čakalne dobe
Za ortopedske posege so v Sloveniji dolge in večkrat presežene čakalne dobe. Zato se vedno več Slovencev odloča za zdravljenje v tujini. Tako tudi za ortopedske operacije, pri katerih jim je ključna obravnava brez čakanja in na visoki kakovostni ravni kirurške storitve.
Ortopedski pregled
Termin za ortopedski pregled boste dobili brez čakalne dobe. Naročeni boste v Poliklinki Roth na Hrvaškem. Termin pregleda zgotovimo znotraj 5 delovnih dni. Pregled je možno opraviti v Zegrebu ali Rijeki.
Ortopedski poseg
Termin za ortopedski poseg dobite po opravljenem pregledu, ko vas ortoped potrdi za kandidata za poseg. Tudi na poseg ne boste čkali več kot 7 delovnih dni. Posegi se opravljajo v Rijeki.
Povračilo stroškov zdravljenja
Zakonodaja
Povračilo stroškov zdravljenja v tujini na napotnico ureja 44. c člen Zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (ZZVZZ). Operacijo vam povrne ZZZS, tako da morate imeti veljavno obvezno zdravstveno zavarovanje.
Višina povračila stroškov operacije na Hrvaškem
Strošek se vam povrne po ceni, ki velja za vašo operacijo v Sloveniji, vendar ne več kot znašajo dejanski stroški. ZZZS vam strošek povrne v do 60 dneh od prejema vloge za povračilo. Vlogo vam brezplačno pomagamo vložiti.
Plačilo operacije je pogoj za povračilo stroška od ZZZS
Zakon določa, da morate v tujini (na Hrvaškem ali kjerkoli znotraj EU) operacijo najprej plačati, da lahko zahtevate od ZZZS povračilo stroška za opravljen poseg. Za več inoformacij o povračilu stroškov nas kontaktirajte preko spletnega obrazca na povezavi TUKAJ ali pokličite 041440905.